试管胚胎等级划分详解：鲜胚vs囊胚，哪个好一览了然
摘要
临床上，专家医生在胚胎发育第三天，对胚胎的评级会根根胚胎中的碎片数量、胚胎的成长速度和胚胎分裂球的形状来划分胚胎的等级，如一级细胞大小均等，透亮，胞质无颗粒，碎片0%-5%。还会根据囊胚的扩张和孵出状态分级，具体的胚胎等级建议以实际报告为准。2023-08-16 11:24:01 58 浏览
试管婴儿和自然怀孕最大的区别就是受精方式不一样，试管婴儿需要通过促排取卵在体外和精子相结合，形成胚胎，而胚胎又分为3天的胚胎和5-6天的囊胚，根据胚胎自身分裂的情况不同，划分定义的等级也不同。下面我们一起来看看试管胚胎等级是怎么划分定义的。
试管胚胎等级划分
临床上，专家医生在胚胎发育第三天，对胚胎的评级会根根胚胎中的碎片数量、胚胎的成长速度和胚胎分裂球的形状来划分胚胎的等级，详情如下。
- 一级：细胞大小均等，透亮，胞质无颗粒，碎片0%-5%；
- 二级：细胞大小略不均，胞质有颗粒现象，碎片6%-20%；
- 三级：细胞大小明显不均，胞质有明显颗粒现象，碎片21%-50%；
- 四级：细胞大小严重不均，胞质有严重颗粒现象，碎片>50%。
其中，一级最好，四级最差。一二级为优质胚胎，一到三级胚胎可用于移植，四级胚胎不可用。
囊胚的扩张和孵出状态分级
另外，还有就是在胚胎发育五天形成囊胚后胚胎等级进行划分，主要是对囊胚的评估，从囊胚的扩张状态、内细胞团和滋养细胞的发育进行评估，如根据囊胚的扩张和孵出状态分为1-6级。
- 1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2；
- 2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2；
- 3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积；
- 4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄；
- 5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出；
- 6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。
处于3至6期的囊胚，还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。
囊胚内细胞团(ICM)分级
- A级：细胞数目多，排列紧密；
- B级：细胞数目少，排列松散；
- C级：细胞数目很少。
囊胚滋养层细胞(TE)分级
- A级：上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密；
- B级：上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散；
- C级：上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
- 其中，4BC及以上的囊胚可进行冷冻或移植，评分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚为优质囊胚。
胚胎等级只是一方面，我们还需要调理好自己的身体和心态，在专家医生的建议下选择移植的窗口期，进而提高胚胎的着床率。
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