摘要
对于不孕不育患者来说,移植冻胚的流程步骤并不复杂,大致包括术前体检,判断女性患者是否存在相关疾病,降低移植失败,然后是子宫内膜准备,如果内膜厚度不达标,需要进行治疗,然后还胚胎移植,不过要先解冻胚胎再将其移植到母体,最后进行保胎治疗,冻胚移植后10-12天到医院抽血化验hcg值,或做B超检查,判断胚胎是否顺利着床。不管是首次还是二次试管冻胚移植,在临床上应用都十分广泛,并且移植成功率大概在50%左右。由于冻胚移植前,需要先解冻,因此要比鲜胚移植在流程上要稍微复杂一些。目前试管冻胚移植主要分为5个步骤,分别是子宫内膜准备、解冻胚胎、移植胚胎、黄体酮保胎以及确认妊娠等,下面一起来看看吧。
一般来说,试管冷冻胚胎移植的流程主要包括5大步骤,分别是子宫内膜准备、解冻胚胎、移植胚胎、保胎治疗、确认妊娠,下面介绍试管冻胚移植的具体流程:
子宫内膜的好坏影响胚胎着床的几率,首先是内膜的准备,内膜增殖准备分三种方式:自然周期、激素替代周期、促排卵周期。比较常见的是激素替代周期,比较容易控制时间。内膜准备大概需要半个月的时间。一般内膜转化3-5天就可以进行移植了;
冻胚是封存在-196℃的液氮罐中,在移植前需要先将胚胎解冻,选择胚胎时,主要根据冻融胚胎卵裂球的完整性和细胞进一步分裂能力,移植时尽量选择卵裂球完整和继续分裂的胚胎;
通常在试管冻胚移植当日,至少需要先解冻3个胚胎,如果存活胚胎数少于3个的话,那么还需要继续解冻,直到有3个存活胚胎可供移植才行;
冻胚移植后需要补充足够的黄体酮供胚胎着床发育,因此需要人为摄入黄体酮。医生会使用40mg/天的黄体酮注射,具体情况还需要根据患者个体情况进行调整;
冻胚移植14天后,可以去医院进行检测是否妊娠。成功妊娠后,需要继续摄入黄体保胎,在两周后进行B超检测。
第一次试管移植失败,进行二次冻胚移植的流程步骤其实大致相同,一般再次移植冻胚前,需要检查体内激素水平、子宫内膜情况,通常需要等子宫内膜调养到较好的状态才可以进行移植。在解冻胚胎过程中,可能造成胚胎质量下降或死亡等现象,每次解冻三个胚胎时,一般需要移植质量较好的两个。
如果第二次移植鲜胚,此时一次可以取多个卵子,以防体外受精引起质量下降或死亡,进行冷冻备用。如果患者出现月经周期不规律、出血量异常等症状,判断时间比较困难,此时可以通过B超等妇科检查对子宫内膜进行判断。
Copyright © 2021 sxycom.com 鄂ICP备2021008170号-3