摘要
部分子宫畸形患者可以在通过治疗后进行试管助孕,其主要包括夫妇双方初次就诊、子宫畸形治疗、试管促排卵、试管取卵、试管授精移植等流程。通常在胚胎移植后第12天左右就可以通过检测晨尿或抽血,确定是否成功妊娠,如妊娠成功,移植后30天进行B超检查,定期到医院复查、做好产前检查即可。随着辅助生殖技术的发展及三胎政策的开放,越来越多备孕失败的家庭开始寻求“试管婴儿”这一专业技术的帮助,满足对生育的渴望。那么对于子宫畸形患者来说,“试管婴儿”的诊治流程是怎样的?下面来具体了解一下吧。
子宫畸形有多种类型,包括单角子宫、残角子宫、双子宫、双角子宫、鞍状子宫、纵膈子宫等,而子宫畸形是否可以做试管,需要先了解自己是属于哪种子宫畸形,而对于可以做试管的子宫畸形患者,其试管流程如下:
初次就诊最好夫妇双方同时到医院,分别挂“试管婴儿”号及“男性不育”号,至生殖中心门诊的分诊台登记、就诊。女方初诊时间最好为月经见红的第2~5天,男方为排精后的2~7天内。
初次问诊时,医生会问及相对隐私的问题,如婚育史、治疗史、家族史、生活习惯等等,需要夫妻双方如实回答,因为回答的内容将对医生做出相应诊断提供帮助。
同时医生会要求夫妇双方做必要的基础检查。女方基础检查的项目包括性激素六项、抗缪勒氏激素(AMH)、 B超、输卵管造影, 男方为精液常规,完成上述检查后可以初步确定患者是否符合试管婴儿适应症。
对于初次就诊或曾经查出有子宫畸形的女性患者来说,需要医生判断其病症严重程度,并综合各方面情况,然后给出相应的解决方案,判断是否进行试管婴儿助孕。
如果是子宫未发育或者发育不良,一般这种情况可以主张雌激素和孕激素序贯周期治疗,从而促子宫发育增长,或者采用中药来促进子宫的再发育。
月经第2天,女方来院进行B超和尿妊娠试验检查。医生根据夫妇不孕的原因、年龄、当月卵巢储备的情况确定具体的促排卵方案,以期获得多个卵子,培养出多个胚胎,以增加试管婴儿周期的成功率。
试管婴儿有不同的治疗方案,如早卵泡期长效方案、长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案等,试管婴儿中心会针对不同人群采用个性化的方案。
取卵日早上8点夫妇双方准时到达生殖中心前台报到,备好身份证和结婚证原件等候审核,审核后女方跟随护士进人手术室更换衣服,等待手术,男方在取卵当天由护士带到取精室取精。
取卵手术的过程仅5~10分钟,手术快捷,创伤及痛苦小。具体操作方法为在阴道B超引导下,使用穿刺针经过阴道窟窿穿刺,将已发育成熟的卵泡穿刺抽吸,收集含有卵细胞的卵泡液,最终获取卵细胞。
体外授精的方式有两种:一种是体外授精,一种是卵胞浆内单精子注射。体外授精是将一定数量处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,让卵子与精子自由结合。
卵胞浆内单精子注射是人为选择活力好、形态正常的单个精子,通过显微操作技术将其直接注射到卵子细胞浆内,帮助完成受精过程。
正常受精后的胚胎将放到胚胎培养液中培养3~6天,待其发育成胚胎后就可以选择优胚移植回子宫腔内。移植过程是在腹部B超的引导下完成的,经阴道往子宫腔内插入一根细细的软管,将胚胎送回子宫内。
胚胎移植后第12天左右可以通过检测晨尿或抽血,确定是否成功妊娠。如妊娠成功,移植后30天进行B超检查,定期到医院复查、做好产前检查即可。
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