摘要
乳腺肿瘤多为良性肿瘤,而乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤。祖国医学对乳腺肿瘤有较详细的论述,认为乳腺肿瘤是由于情志不舒,肝气郁结或冲任失调,气血不畅等所致气滞血瘀,蕴结乳中而成。在中国乳腺肿瘤发病率比较高,但死亡率较低,这说明乳腺肿瘤的治疗效果在恶性肿瘤中是比较好的,如有相关症状,请及时就医。乳腺肿瘤的症状可多种多样,常见的有:乳腺肿块,乳腺疼痛,乳头溢液、糜烂或皮肤凹陷,腋窝淋巴结肿大等。虽然这些症状不一定具有特异性,但是了解这些症状,认识这些表现,将有助于我们对乳腺肿瘤的早期发现,早期诊断,早期治疗。
根据病理性质,乳腺肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。乳房肿瘤的确切病因尚未明确,但由于乳腺生理活动受激素的影响较大,故乳腺肿瘤发生大多与激素有关。不同的肿瘤类型有不同的成因,下面一起来了解一下其基本病因:
同时,乳房受卵巢激素的周期性调节,受生理、心理、情绪等诸多方面的影响。乳腺肿瘤的形成还有许多诱发因素也可能会导致肿瘤的形成,加剧肿瘤的恶化,下面一起来看下有哪些诱因:
乳腺肿瘤如果不做任何的处理,任由它发展,到了后期变成乳腺癌进一步发展在,可能会出现局部的破溃,溃烂,甚至合并感染恶臭的一些表现,如果它转移到远处,出现了肝转移,骨转移,肺转移,可能会引起一些剧烈的疼痛,包括肝脏的疼痛,骨关节的疼痛,转移到肺,还可能会引起呼吸困难,剧烈的咳嗽等等。
乳腺肿瘤最常见的症状就是无痛性肿块,一般不伴有疼痛。乳腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,其中良性肿瘤生长缓慢,肿块光滑,容易移动,一般淋巴结无肿大现象,不伴随其他症状。恶性肿瘤生长迅速,肿瘤细胞可无限增殖,转移至肺、骨、肝,肿块质地硬,边缘形似毛刺状,常合并区域淋巴结肿大。乳腺肿瘤典型症状具体有以下几种:
乳腺肿瘤主要有四种检查方法,第一种是医生进行视诊和触诊,通过观察两侧乳房的形状、大小是否对称,有无局限性隆起或凹陷,皮肤有无红、肿及“橘皮样”改变;此外,观察两侧乳头是否在同一水平,乳头是否出现内陷,乳头、乳晕有无糜烂,或者通过直接触摸来检查乳房情况的方法。第二种市实验室检查,通过观察肿瘤标志物中由肿瘤细胞产生的某些化学物质,一般该检查在怀疑乳腺肿瘤为恶性进行。第三种是影像学检查,包括超声检查、X线检查、磁共振检查(MRI)。第四种是病理学检查,包括细针抽吸穿刺、空心针穿刺、活检切除活检。
良性乳腺肿瘤主要包括乳房纤维腺瘤、乳管乳头状瘤;恶性乳腺肿瘤主要包括乳腺癌和乳腺肉瘤。一般来说,良性肿瘤就采用定期观察,必要时进行手术,如果是恶性肿瘤,则需要进行全身检查,检查后得出治疗方案。
手术治疗是乳房肿瘤重要的治疗方法之一,不同类型的乳房肿瘤手术方式不同。乳腺良性肿瘤手术包括纤维腺瘤切除术、乳腺导管解剖术。恶性肿瘤根据肿块大小、累及范围以及患者意愿等,选择不同范围的切除手术,主要包括保留乳房的乳腺癌切除术、乳腺癌改良根治术、前哨淋巴结活检术、腋淋巴结清扫术、全乳房切除术五种。
放疗是杀死局部癌细胞的治疗方法,是降低恶性肿瘤局部复发的重要手段。根据病情决定患者是否需要放疗,可分为外部放疗和内部放疗。其中外部放疗是利用身体外部的设备发出放射线,作用于癌细胞。内部放疗将放射性物质直接放入癌症病灶,杀死癌细胞。
乳腺肿瘤的化疗方案取决于患者的病理类型、病程阶段及耐受情况,化疗期间应定期检查血常规及肝、肾功能,常用的药物有环磷酰胺、多西他赛、紫杉醇、表柔比星等。化疗可分为全身化疗和局部化疗。全身化疗是指化学药物通过口服或注射的方法,药物会随着血液循环作用于癌细胞。局部化疗是指直接将化疗药物注射入脑脊液、腹腔或器官,可影响这些区域的癌细胞,局部化疗很少在乳腺癌中应用。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。药物治疗包括以下三种:
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