囊胚等级的划分弄不清请进来,4BB好还是2BB好一看便知

囊胚等级划分标准一览

摘要

在生活中,试管婴儿是否成功与很多因素有关,除了生殖医院的实力、医生技术水平以外,还和夫妻双方的身体条件、胚胎质量等有较大关系。一般质量越好的胚胎,移植妊娠率更高,对于养囊的女性患者来说,面对胚胎质量报告时,可能不明白报告上囊胚等级代表的含义,下面本文整理了囊胚质量等级相关内容,希望对大家有所帮助。
2023-08-19 13:33:41
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女性在试管治疗期间,都会经历胚胎移植过程,而在移植前生殖医生会根据患者实际情况,建议是否养囊,对于选择囊胚培养的患者来说,在移植前会听取囊胚等级报告,然后选择质量最好的囊胚进行移植。在医学上囊胚等级用数字和字母表示,不同的数字和字母组合代表不同的质量等级,下面一起来看看吧。

胚胎和囊胚等级介绍

在临床上,将胚胎大致分为两类,一种是优质胚胎,另一种是非优质胚胎,这二者主要在细胞数和碎片率有明显区别。一般将培养至第三天时拥有7个细胞以上,碎片率低于25%的胚胎称为优质胚胎,而将培养至第三天,胚胎的细胞数少于7个,或碎片率大于25%的胚胎称为非优质胚胎。

通常胚胎级别用来衡量试管胚胎质量,分为A、B、C、D四个等级,并且质量呈递减趋势。女性患者在试管婴儿治疗期间,选择优质胚胎进行移植对孕后期非常重要,并且怀孕期间还应该注意孕期检查。

在胚胎培养过程中,将即将成熟可以进行试管婴儿移植的最后阶段胚胎称为囊胚,根据囊胚腔扩张情况、内细胞团发育、滋养层细胞发育等方面进行评级。囊胚的表示方法一般由1个数字和2个字母构成,以4AA为例,第一个数字4代表胚胎发育的快慢,4就代表已经进入到了扩张囊胚的阶段,第2个A就表示胎儿的部分,就是内细胞团的分级,第3个A就代表胎盘的部分,就是滋养层细胞的分级。

囊胚等级中数字代表细胞密度

首先在囊胚等级中的阿拉伯数字,是按照细胞密度和孵化(分裂)程度,分为1-6级,其中6级为最佳,2级以上的囊胚不但有数字进行区分,而且后面还带有2个字母,分别是ABC级;

在表示囊胚等级的符号中,第一个字母代表囊胚内细胞团分级,有A级、B级和C级,其中A级表示细胞数目多,排列紧密,而B级表示细胞数目少,排列松散,而C级表示细胞数量很少,等级为A>B>C;

在表示囊胚等级的符号中,第二个字母代表囊胚滋养层细胞分级,也有A级、B级和C级,其中A级代表上皮细胞层由较多细胞组成,结构致密,B级代表上皮细胞层由不多的细胞组成,结果松散,而C级代表上皮细胞层由稀疏的细胞组成,等级A>B>C。

在临床上,无论是将来会发育成胎儿的部分还是将来会发育成胎盘的部分,都是A级的细胞数目最多,其次B级,C级最次。因此不难得出结论,在同等级别下,囊胚质量从优到劣的排列顺序应该是:AA,BA,AB,BB,CA,AC,CB,BC,CC。4BB和3AC都代表了囊胚的等级,同等条件下,4BB优于3AC。

通常来说4BB囊胚质量比2BB好,在囊胚等级划分中,A级表示细胞数目多、排列比较紧密,B级就代表细胞数目少、排列松散,C是最差的,代表细胞数目很少。这样说明AA、AB、BA、Bb是最好的,比AC、BC好,而CA、CB囊胚较差,不过还是要看胚胎发育快慢,因为有的胚胎可能到第6天甚至第7天才能完全发育。

只有少部分潜能好的胚胎能发育成囊胚

目前来说,囊胚评分标准主要是根据Garnder囊胚分级法对形成的囊胚进行分级,根据囊胚扩张和孵出程度将囊胚分为1-6级。囊胚的培养是对胚胎进一步筛选的过程,通常发育到第三天(卵裂期)的胚胎中,有一半以上是染色体异常的胚胎,而经过体外5-6天培养,一部分发育异常的胚胎将被淘汰,只有少部分发育潜能较好的胚胎能成为囊胚。
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