摘要
胚胎的等级其实是按照胚胎质量来划分的,是影响试管婴儿成功率的主要因素,是影响试管婴儿成功率的主要因素。临床上胚胎等级共分为四级,即A级、B级、C级和D级。A级是优等胚胎细胞,外形规整,是比较适合使用的胚胎细胞;D级是已经死亡或者退化的胚胎细胞,没有活力,是不能够使用的。在做试管婴儿的时候,一些朋友在取完卵配成胚胎之后,医生会告诉你是4AA,或者还有些没有进周的朋友,医生说配成了4A3B,那么这些到底是什么意思呢,还有一些朋友听说精子的质量会决定胚胎的等级,从而影响试管的成功率,这是真的吗?那么今天就让我们一探究竟吧!
胚胎等级会影响试管婴儿成功率,越高等级的胚胎质量,试管婴儿的成功率会越高吗,因此想要试管移植后的妊娠几率,那么就需要提高胚胎等级,而影响胚胎等级的基本是以下四个因素:
目前公认的对妊娠机率来说影响最为关键的就是年龄,因为年龄越大,卵子的老化率越高,而且这个因素是没有办法逆转的,药物也不能够进行调控。
一般来说,卵巢储备能力越强,能够储备的胚胎也就越强,也就是说女性的卵巢之内有多少能够被募集起来的卵泡,反应到治疗结果方面,也就是能够取到多少枚卵子。
而就目前来看,能够评估卵巢储备指标共有两个:女性月经周期的第2天到4天的时候超声观察到的双侧窦卵泡数目,以及血清中抗苗勒管激素(AMH)水平。
女性的心态也对于能否让胎儿良好发育的一个关键因素,因为如果女性处在过于紧张、焦虑等应激的状态下,那么可能会对女性的内分泌有所影响,有可能分泌一些有害激素,从而影响女性身体的稳态,最终就会影响到卵泡的发育。
对于控制性超排卵方案也是很重要的,因为它具有个性化,而方案的药物启动时间、用药天数以及患者卵巢反应都很重要,只有为胚胎培养室提供好的卵子,才能培养出高质量的胚胎。
在试管婴儿过程中,胚胎的质量会受各种因素的影响,而精子质量就是影响胚胎等级的因素之一,但是精子质量不是直接决定于胚胎等级的。
精子质量的好坏会影响到胚胎等级,但对胚胎等级不是起决定因素,因为胚胎等级要受多方面因素的影响,比如卵子质量、实验室所采用的设备、技术、人员经验等,而且在胚胎发育时期,胚胎质量主要取决于卵子,多数卵子的染色体部分出错会导致胚胎的质量。
此外,还有一种情况会影响到胚胎等级,那就是原先卵子和精子的质量都好,但是受精后受到各种因素的影响,最终没有发育好。
胚胎等级可以划分为四个等级,分别是I-IV的等级划分,等级越高的,胚胎质量也就越高,而判断等级的标准也是比较多的,一般来说会有四个标准来判断胚胎的等级。
正常情况下,精子和卵子在结合后的16-20小时卵子会出现雌和雄两个原核,而24-26小时会分裂成2个细胞,48小时后分裂为4个细胞,72小时之后成为6-8细胞,在110小时后变成囊胚,如果胚胎的生长速度过慢或过快,都会影响移植成功率。
胚胎的卵裂球,也就是在经精子和卵子结合后的受精卵经过分裂后产生的细胞,通常最佳状态为胚胎中的每个细胞大小一致、排列紧密且相互对称,这样的胚胎移植成功率才会比较高。
胚胎细胞碎片就是指细胞周围有一小部分的细胞膜包裹细胞浆,细胞碎片里面没有任何的DNA结构也没有染色体结构,就只有一点点胞浆,呈大小不一的圆球形、椭圆球形或者不规则形,最佳的情况是没有碎片。
胚胎的染色体异常会导致胚胎不能着床生长,而染色体的数量及结构正常的胚胎,会有更高的着床率和更低的流产率,并且能有效的避免胎儿的出生缺陷。
胚胎的级别描述
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