黄疸生理性和病理性区分有妙招,别只看手脚就瞎做判断

生理性和病理性黄疸区分方法

摘要

不能看手脚不黄就判断为生理性黄疸,生理性黄疸一般会在出生两天后或更晚一些出现,不仅仅局限于面部,部分患儿甚至全身皮肤都会发黄,而病理性黄疸在产后24小时就能看到相关的症状。除了发病时间不同,它们的黄疸指数区别也很大,生理性黄疸数值通常不会15mg/dL,一旦超过这个数值,即怀疑是病理性黄疸,需要立即向医生说明情况。
2023-08-26 13:11:13
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生理性黄疸数值通常不会15mg/dL,一旦超过这个数值,即怀疑是病理性黄疸。生理性黄疸生产后2~3天可见,最多两周消散,主要分布面部及躯干部,发展较慢,通常没有明显症状,不需要服用药物。而病理性黄疸在产后24小时内即可出现,持续4周以上,遍及全身,发展较快,伴有许多不良症状,会损害脑细胞,需要采取蓝光治疗。因此,宝妈应对生理性和病理性黄疸进行有效区分,对新生宝宝皮肤状况密切关注,发现问题及时就医。

黄疸不能单独从手脚来判断是否病理性

黄疸分为生理性和病理性,生理性就是新生儿黄疸,病理性黄疸可分为溶血性黄疸、细胞性黄疸、梗阻性黄疸三种,它们有如下区别:

  1. 1. 出现时间:通常生理性黄疸在足月宝宝生产后2~3天可见,早产宝宝生产后3~5天可见;病理性在产后24小时内即可出现;
  2. 2. 持续时间:生理性在足月宝宝身上4~5天达到最高峰,5~7天逐渐消退,最迟2周,早产宝宝5~7天达到最高峰,7~9天消退,最迟3~4周;病理性足月宝宝会持续2周以上,早产宝宝持续4周以上;
  3. 3. 严重程度:生理性主要分布面部及躯干部,前臂、小腿、手心、足心没有明显症状;病理性一般皮肤呈金黄色,甚至桔黄色,也有的呈暗黄色,遍及全身,在手心和足心也有较明显的症状;
  4. 4. 进展情况:生理性发展较慢,每日胆红素升高小于85;病理性每日上升大于85;
  5. 5. 伴随症状:病理性伴有体温不正常、食欲不佳、吐奶、精神差、嗜睡、两眼呆滞、吸奶无力、呻吟、尖声哭叫、贫血或大便呈白色、尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色;而生理性通常没有明显症状;
  6. 6. 危害程度:生理性持续一段时间会自行消退痊愈;病理性达到一定程度会损害脑细胞,引起脑瘫甚至死亡;
  7. 7. 治疗方式:生理性通常不需要服用药物;病理性需要采取蓝光治疗,还需要停止母乳和服用退黄的药物。
不能单独从四肢是否出现黄疸来判断病理性还是生理性的,当新生儿出现黄疸时,应及时通知医务人员,让专业的医生进行诊断,只要及时发现,病理性黄疸基本都能完全治愈。
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