黄疸生理性和病理性区分有妙招，别只看手脚就瞎做判断
摘要
不能看手脚不黄就判断为生理性黄疸，生理性黄疸一般会在出生两天后或更晚一些出现，不仅仅局限于面部，部分患儿甚至全身皮肤都会发黄，而病理性黄疸在产后24小时就能看到相关的症状。除了发病时间不同，它们的黄疸指数区别也很大，生理性黄疸数值通常不会15mg/dL，一旦超过这个数值，即怀疑是病理性黄疸，需要立即向医生说明情况。2023-08-26 13:11:13 19 浏览
生理性黄疸数值通常不会15mg/dL，一旦超过这个数值，即怀疑是病理性黄疸。生理性黄疸生产后2~3天可见，最多两周消散，主要分布面部及躯干部，发展较慢，通常没有明显症状，不需要服用药物。而病理性黄疸在产后24小时内即可出现，持续4周以上，遍及全身，发展较快，伴有许多不良症状，会损害脑细胞，需要采取蓝光治疗。因此，宝妈应对生理性和病理性黄疸进行有效区分，对新生宝宝皮肤状况密切关注，发现问题及时就医。
生理性和病理性黄疸的区别
黄疸分为生理性和病理性，生理性就是新生儿黄疸，病理性黄疸可分为溶血性黄疸、细胞性黄疸、梗阻性黄疸三种，它们有如下区别：
- 1. 出现时间：通常生理性黄疸在足月宝宝生产后2~3天可见，早产宝宝生产后3~5天可见；病理性在产后24小时内即可出现；
- 2. 持续时间：生理性在足月宝宝身上4~5天达到最高峰，5~7天逐渐消退，最迟2周，早产宝宝5~7天达到最高峰，7~9天消退，最迟3~4周；病理性足月宝宝会持续2周以上，早产宝宝持续4周以上；
- 3. 严重程度：生理性主要分布面部及躯干部，前臂、小腿、手心、足心没有明显症状；病理性一般皮肤呈金黄色，甚至桔黄色，也有的呈暗黄色，遍及全身，在手心和足心也有较明显的症状；
- 4. 进展情况：生理性发展较慢，每日胆红素升高小于85；病理性每日上升大于85；
- 5. 伴随症状：病理性伴有体温不正常、食欲不佳、吐奶、精神差、嗜睡、两眼呆滞、吸奶无力、呻吟、尖声哭叫、贫血或大便呈白色、尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色；而生理性通常没有明显症状；
- 6. 危害程度：生理性持续一段时间会自行消退痊愈；病理性达到一定程度会损害脑细胞，引起脑瘫甚至死亡；
- 7. 治疗方式：生理性通常不需要服用药物；病理性需要采取蓝光治疗，还需要停止母乳和服用退黄的药物。
不能单独从四肢是否出现黄疸来判断病理性还是生理性的，当新生儿出现黄疸时，应及时通知医务人员，让专业的医生进行诊断，只要及时发现，病理性黄疸基本都能完全治愈。
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