摘要
囊胚相对于卵裂期胚胎,胚胎发育潜能更好,生命力更强,着床率很高,能达到50%-60%,移植2个囊胚成功率就更高。但如果双胎妊娠,会有子宫破裂的风险,而且产科并发症也增多。危害母亲和胎儿的健康,分娩风险也会增加。所以医生们一般都不建议移植两个囊胚,特别是本身是疤痕子宫的患者。试管婴儿胚胎移植生双胎,其早产的风险将增大数倍。而且所有产科疾病,在二胎妊娠中的发生几率都会激增。而现在单胎植入的成功率也已到了一个极高的水准,因此对多胎的盲目追求是对后代的的安全性不太客观、理性的判断。
与单胎妊娠相比,双胎妊娠尽管妊娠率显著高于自然妊娠人群,但是前置胎盘、妊娠期高血压、早产、极早产、择期剖宫产、产后出血等一系列母体并发症均显著增加。
仍旧与单胎妊娠相比,双胎妊娠的胎儿先天畸形、早产儿、极早产儿、低出生体重儿、极低出生体重儿的发生率明显增高。这些延迟发生的不良孕产结局其实悄悄潜伏在双胎妊娠发生之后。
虽说很多的姐妹做试管的时候想移植双胎,但是并不是所有人都可以的。而且现目前大多数的医生都是建议移植单胎的,尤其是有流产史、子宫畸形等情况的。
全球调研覆盖61个国家纳入2500个生殖中心的数据显示,移植一个胚胎是,活产率50%,而其中98%为单胎活产。但当移植两个胚胎时,活产率仅提高7%而已,而其中41.4%为双胎活产。
如此高比例的双胎活产带来的却是影响深远的母婴并发症。很多生殖中心单囊胚移植成功率在58.56%,双卵裂期胚胎移植成功率在61.16%,仅高了2.6%。单胚胎移植的多胎率仅为4.42%,而双胚胎移植的多胎率却高达42.34%之多。因此,不要做只看当下的既得利益者,应为之计深远!
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